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Domanda di Iscrizione al Registro Alternanza scuola lavoro - Firma autografa



AVVERTENZA

Dopo aver compilato il presente modulo on line e cliccato sul bottone "Invia la domanda" il  compilatore riceverà una mail all'indirizzo indicato, con allegata la domanda compilata in formato pdf/A-1.

La domanda dovrà essere stampata, firmata con firma autografa, ed inviata (dopo averla scansionata), unitamente ad un documento di identità del firmatario allo stesso indirizzo:  cciaa@an.legalmail.camcom.it indicando nell'oggetto:"Iscrizione al Registro Alternanza Scuola Lavoro".

N.B. I campi contrassegnati da asterisco sono obbligatori.  Le aree di testo si estendono automaticamente all'inserimento di dati. E' possibile effettuare Copia/Incolla da altri testi.

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Delega per l’iscrizione al Registro dell’Alternanza Scuola Lavoro

 

Cognome e Nome

Qui NON inserire indirizzi PEC

DELEGA

Il Conservatore della Camera di Commercio di ANCONA per l’esecuzione delle formalità di iscrizione della succitata impresa al Registro dell’Alternanza Scuola-Lavoro di cui all’art. 1 comma 41 della legge 107/2015

La sottoscrizione del presente modulo costituisce anche dichiarazione di ricevimento dell’informativa di cui all’art.13 d.lgs 196/2003 nonché consenso al trattamento e alla comunicazione dei dati nel rispetto dei diritti secondo le disposizioni vigenti.

 

SCHEDA DATI

 

PERIODO

(spazi adeguati per consentire l’esercizio delle attività previste in alternanza e in caso di studenti con disabilità, il superamento o abbattimento delle eventuali barrire architettoniche)

(disponibilità di attrezzature idonee all’esercizio delle attività previste nella convenzione in sicurezza)

(adeguate competenze professionali per la realizzazione delle attività)

(soggetti con i quali sono stati attivati percorsi di alternanza)

(INSERIRE SOLO IL CODICE NUMERICO secondo la classificazione ISTAT CP2011)

 

 

(numero studenti/apprendisti da ospitare)

(attività che sarà svolta dallo studente/apprendista)

Luogo di svolgimento dell’attività

 

Contatti

Nominativo

Autore: admin

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